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從ICU走出來的人去哪兒了?——關(guān)于“重癥康復(fù)”的那些事兒

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在大多數(shù)人印象中,重癥監(jiān)護(hù)室(ICU)是“命懸一線”的地方。監(jiān)護(hù)儀器滴滴作響,醫(yī)生護(hù)士晝夜守護(hù)。許多人以為,只要患者挺過這段“生死關(guān)口”,就意味著康復(fù)了。

但真相是——挺過ICU,只是“活下來”;而真正的“活下去”,還需要一段艱難的旅程,這段旅程的名字,叫做“重癥康復(fù)”。



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重癥康復(fù),通俗地說,就是幫助從ICU里“活著出來”的人,重新回到日常生活。

許多重癥患者在經(jīng)歷長時間昏迷、機(jī)械通氣、鎮(zhèn)靜、臥床之后,會出現(xiàn)一系列功能障礙,如:

肌肉極度萎縮、乏力,無法自主翻身或行走

吞咽困難,無法進(jìn)食

呼吸肌無力,無法自主呼吸

認(rèn)知和情緒問題,如記憶力下降、焦慮、抑郁

日常生活能力嚴(yán)重喪失,甚至連拿筷子、刷牙、說話都變得困難

這類現(xiàn)象在醫(yī)學(xué)上被稱為“ICU后綜合征(PICS)”。如果不及時介入康復(fù)治療,不僅生活質(zhì)量極差,甚至可能出現(xiàn)并發(fā)癥導(dǎo)致再次住院,甚至死亡。



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在重癥康復(fù)科,醫(yī)生、治療師、護(hù)士會為每一位患者“量身定制”干預(yù)計劃,重點(diǎn)包括:

呼吸功能訓(xùn)練:幫助逐步脫離呼吸機(jī)、恢復(fù)自主呼吸能力

肢體康復(fù)訓(xùn)練:床上主動運(yùn)動、抗阻訓(xùn)練、站立、步行訓(xùn)練

吞咽功能訓(xùn)練:防止吸入性肺炎,逐步恢復(fù)正常飲食

語言與認(rèn)知康復(fù):改善失語、記憶力下降等問題

心理支持與社會適應(yīng):幫助患者重建信心,重新融入家庭與社會

這些干預(yù)需要多學(xué)科團(tuán)隊協(xié)作(MDT),包括重癥康復(fù)醫(yī)生、康復(fù)治療師、心理師、護(hù)士、營養(yǎng)師等。



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昆明長和天城康復(fù)醫(yī)院不僅嚴(yán)格按照重癥監(jiān)護(hù)室(ICU)建設(shè)配備呼吸機(jī)、監(jiān)護(hù)儀、除顫儀、心電圖機(jī)、快速血?dú)夥治鰞x、設(shè)備柱、中心供氧和負(fù)壓吸引裝置等多種支持和檢測技術(shù)設(shè)備,同時還配置Moto-med功率自行車、電動起立床、體位適應(yīng)椅、呼吸訓(xùn)練器、步行器等康復(fù)設(shè)備;降低重癥患者感染風(fēng)險,安全開展早期康復(fù)訓(xùn)練。

 

重癥康復(fù)團(tuán)隊由專科醫(yī)生、康復(fù)醫(yī)生、康復(fù)治療師、康復(fù)護(hù)士以及重癥專科護(hù)士組成,可為患者提供24小時密切醫(yī)療監(jiān)測和護(hù)理,并根據(jù)每位患者的疾病情況和康復(fù)評估結(jié)果,制定個性化、積極、漸進(jìn)的早期康復(fù)訓(xùn)練計劃,以提高重癥患者康復(fù)預(yù)后,加快康復(fù)進(jìn)程和增加全面康復(fù)的機(jī)會



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在過去,人們對“康復(fù)”的認(rèn)知常常局限于術(shù)后恢復(fù)、老年康復(fù)或中風(fēng)后的訓(xùn)練。如今,“重癥康復(fù)”正成為現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中不可或缺的一部分。

我們倡導(dǎo):

從ICU“早期介入”康復(fù),提高恢復(fù)效率

從“治病為中心”轉(zhuǎn)向“以功能為導(dǎo)向”,讓患者有尊嚴(yán)地生活

全民重視重癥康復(fù),提高康復(fù)認(rèn)知度與可及性

 

醫(yī)學(xué)的盡頭,不只是治愈,還有陪伴與重建“我們不是在延續(xù)生命,而是在讓生命有質(zhì)量地繼續(xù)。”這,是重癥康復(fù)的意義所在。

未來,希望有更多人了解、關(guān)注并支持重癥康復(fù)——因為每一個“ICU后的人生”,都值得被溫柔以待。



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